様式第3号(第6条関係)
(表)
請書
　　太良町特定公共賃貸住宅の入居については、裏面に記載された注意事項に従うことはもちろん、特定優良賃貸住宅の供給の促進に関する法律、太良町特定公共賃貸住宅管理条例並びにこれらに基づく命令、指示等をよく守ります。もし、これらに違反したため太良町に損害を与えたときは、直ちにその損害を弁償し、なお、入居決定の取消しその他の処分を受けても異議ありません。
　　連帯保証人は、入居者と連帯して、入居者が特定公共賃貸住宅の入居に関し太良町に与えた損害についてその一切の責任を負います。

　　太良町長　　　　様

　　　　　　年　　月　　日
入居者　　　　団地　　　　号棟　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　印
電話番号　(　　)　　―　　　　　　　

連帯保証人　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　印
(入居者との関係：　　　　　　　　)　
自宅電話　(　　)　　―　　　　　　　

| 職業又は勤務先名 |
勤務先電話(　　)　　―　　　　　　　

　備考　連帯保証人の印鑑は、登録された印鑑を使用すること。
　添付書類
　　1　連帯保証人の収入を証する書類(市町村長の発行する所得証明書等)
　　2　連帯保証人の印鑑登録証明書
　　3　連帯保証人の納期の到来している市町村税を完納している証明書

(裏)
　(入居にあたっての注意事項)
　1　家賃について
　　(1)　家賃は、その月分を毎月末までに、別に発行する納入通知書により、指定の場所に納入しなければなりません。
　　(2)　1箇月に満たない期間の家賃は、日割り計算した額とします。
　　(3)　町長は、太良町特定公共賃貸住宅管理条例第14条2項に伴い家賃を変更することができる。
　2　入居者の保管義務について
　　　特定公共賃貸住宅の使用にあたっては、次の事項を遵守するとともに、必要な注意を払い、住宅を正常な状態で維持しなければなりません。
　　(1)　特定公共賃貸住宅を店舗、事務所その他住宅以外の用途に許可なく使用してはいけません。
　　(2)　特定公共賃貸住宅を他人に貸し、入居の権利を譲渡し、又は無断で他の者を同居させてはいけません。
　　(3)　特定公共賃貸住宅を許可なく模様替え又は増築してはいけません。
　　(4)　特定公共賃貸住宅において、犬・猫・ハトなどの動物を飼育してはいけません。
　　(5)　畳の表替え、ふすまの張替え、破損ガラスの取替え、給水栓の取替え等の軽微な修繕については、入居者の負担となります。
　3　住宅の明け渡しについて
　　　家賃の3月以上の滞納、特定公共賃貸住宅又は共同施設の故意によるき損など太良町特定公共賃貸住宅管理条例第29条第1項各号に該当する場合には、住宅の明渡しの請求をすることがあります。
　4　各種申請・届出について
　　(1)　入居の承継(入居名義人の死亡又は退去の場合のみ)、新たな同居者の転入(出生・結婚など)、連帯保証人の変更等については、町長の承認が必要です。
　　(2)　同居者の転出、特定公共賃貸住宅を引き続き15日以上使用しない場合などについては、町長への届出が必要です。
　　(3)　特定公共賃貸住宅を明け渡すときは、退去予定日の10日前までに町長に届け出て、住宅監理員又は町長の指定する者の検査を受けてください。
　5　その他
　　　上記以外の事項に関しては、太良町特定公共賃貸住宅管理条例及び太良町特定公共賃貸住宅管理条例施行規則に規定する事項を遵守してください。